Le profil épidémiologique de la province du Sankuru est marqué ces deux dernières années par l’émergence et la réémergence de plusieurs maladies transmissibles à potentiel épidémique (Rougeole, Choléra et Poliomyélite de souche dérivée vaccinale). Depuis le début de l’année 2024 jusqu’à la 20ème semaine épidémiologique, la province a notifié 563 cas de Mpox contre 17 décès, soit une létalité de 2.5%. Six (6) ZS ont notifié un cumul de 377 cas contre 14 décès de Monkey Pox soit 3.7% du taux de mortalité. L’adoption des services de santé est affectée par les croyances socioculturelles (préférence pour les praticiens traditionnels) et l’éloignement des centres de santé avec les villages.
Au vu de tout ce qui précède, la mise en place d’une intervention coordonnée, pour apporter une réponse aux besoins urgents de santé de base pour les personnes affectées par cette crise sanitaire, demeure plus qu’une nécessité afin d’atténuer le risque de propagation de la maladie et d’apporter une assistance médicale d’urgence. C’est dans ce contexte que MDA a bénéficié du financement de l’Unicef, le 30/07/2024 et ce pour 5 mois, pour mettre en œuvre les interventions relatives à la réponse aux besoins santé des personnes affectées par cette épidémie en particulier les enfants et les femmes, dans les aires de santé prioritaires pour les réponses médicales d’urgences dans les 06 zones de santé de la province du Sankuru.

Situation actuelle (A la semaine épidémiologique 32)

· Déclaration OMS : Urgence de santé publique de portée internationale, avec la RDC comme foyer principal
· Toutes les 26 provinces sont touchées
· 102 nouveaux cas suspects pour toute la division provinciale de la santé (DPS) du Sankuru dont 51 dans les 6 zones de santé (ZS) appuyées ;
· 5 décès enregistrés dans la DPS, toutes dans les 6 ZS appuyées ;
· 1.417 cas suspects et 60 décès dans la DPS depuis la SE1 – 2024

Activités planifiées

1. Former 22 superviseurs provinciaux (16 superviseurs des ZS soit 1/ZS, 6 de la DPS Sankuru) sur la gestion de l’épidémie du MonkeyPox ;
2. Briefer 20 superviseurs provinciaux (OH), acteurs de la zone de santé (6AC et 930 CAC), 145 pairs éducateurs, 30 jeunes U-reporters et 18 prestataires des centres conviviaux (3/ZS), 18 journalistes et 6 animateurs des radios sur le monkeyPox ;
3. Renforcer le système d’alerte par la capacitation des CAC (930 relais communautaires), 60 ACSA (10/ZS), 60Éco-gardes (10/ZS) ;
4. Appuyer les VAD pour orientation des cas suspects et recherche des perdues de vue (1VAD/Reco/semaine) pendant 4mois pour 93 Recos ;
5. Organiser des séances de sensibilisation (dialogues communautaires, visites à domicile, causeries éducatives) dans la communauté et dans les milieux scolaires (écoles primaires, secondaires et universités) ;
6. Organiser des émissions interactives et diffuser les spots Mpox à travers les médias (radio et télé) ;
7. Organiser des séances de sensibilisation (focus group) en faveur des KP (PS, MSM, TG) dans les centres conviviaux ou des points chauds (2 FG/ZS/mois) ;
8. Organiser des réunions de sensibilisation avec les leaders communautaires (leaders religieux, leaders des associations des jeunes et des femmes, enseignants, leaders traditionnels, taximen et chauffeurs, chasseurs ;
9. Organiser des scénettes, comédies, jeux de rôle avec les écoliers et élèves dans les écoles en raison de 2 écoles par aire de santé;
10. Évaluer les capacités des établissements de soins en PCI Dans les 27 ESS des 6 ZS ;
11. Assurer la décontamination des établissements de soins, ménages, lieux publics et de moyen de transport de cas dans les 93 AS des 6 ZS ;
12. Doter les ESS animal en Kits PCI/EHA 6 ZS ;
13. Approvisionner en Sacs mortuaires les zones de santé dans 6ZS ;
14. Briefer des prestataires de santé humaine en PCI/EHA 18 Médecins, 18 hygiénistes, 18 IT/ 18ITA ;
15. Briefer des prestataires de santé animale en PCI/EHA90 (15/ZS) ;
16. Briefer 18 équipes des EDS et gestion des carcasses ;
17. Rendre disponible les ouvrages EHA dans les établissements de soins et dans la communauté et autour des rings de vaccination 93 AS 18 ESS, 6 BCZS, 10 espaces publics ;
18. Approvisionner 18 ESS (humain et animal) de ZS en Kits de triage, isolement et quarantaine ;
19. Mettre en place 10 toilettes dans l’ESS de 6 ZS ;
20. Réaliser 12 missions de supervision PCI dans les établissements de soins par les équipes de la DPS/BCZS dans les AS ;
21. Approvisionner 18 structures de prise en charge en eau potable en quantité suffisante ;
22. Réaliser 5 missions de suivi du projet par la DPS Sankuru dans les 6 ZS ciblées ;
23. Réaliser les missions de suivi du projet par les 06 ECZS (Superviseurs provinciaux formés) dans 93 AS.

Activités réalisées 1ER au 18 Aout 2024

· Recrutement et déploiement du personnel (médecins, infirmiers, nutritionnistes, psychologue, …) dans les zones d’intervention
· Signature des PCA avec la DPS Sankuru et les 06 zones de santé
· Formation initiale du personnel projet aux politiques de l’organisation et la compréhension du projet
· Tenue des réunions d’information sur le contenu du projet à la DPS, dans les 06 BCZS · Formation de 247 relais communautaire, 2 agent de l’environnement, 1 journaliste dans la zones de santé d’OTOTO
· Mise en place de 04 Centres de Traitement fonctionnel dans les zones de santé de Wembonyama, Dikungu, Lomela et Ototo
· Dotation des intrants de prise en charge dans 4 ZS Dikungu, Wembonyama, Ototo et lomela (médicament, sac mortuaire,..) dotés par Unicef
· Animation des émissions radio de sensibilisation pour une large couverture
· Participation à la réunion multisectorielle provinciale présidée par le chef de bureau info/san et de l’environnement pêche et l’élevage
· Participation aux réunions de surveillance épidémiologique à la DPS Sankuru
· PCI : évaluation en cours dans les 18 Centres de Traitement
· Commande des EPI, du volet Wash (dispositifs lave-main, …)

Perspectives

· Formation des superviseurs provinciaux par le centre d’opération d’urgence de santé publique (COU-SP) niveau National. 1 superviseur sera identifié par zone de santé et sera d’office point focal Mpox dans la zone.
· Mission d’appui technique de la coordination MDA Siège
· Poursuite d’aménagement, équipement et fonctionnalité de 18 centres de traitement
· Dotation des EPI dans les centres de traitement.
· Déroulement du volet PCI dans les établissements de soins de santé, les lieux publics avec la livraison de toutes les commodités. Financement

Unicef : 361977.26$
Contribution MDA : 14675$

Durée

Début : 30 Juillet 2024
Fin : 31 Décembre 2024 soit 5 mois