La République Démocratique du Congo dans laquelle se trouve la province de l’Equateur est le théâtre d’un afflux des réfugiés centrafricains depuis le mois de janvier 2013 qui ont traversé l’Oubangui suite aux conflits armées. Au terme des premières évaluations réalisées au mois de février 2013 dans le territoire de Mobayi Bongo, différents besoins ont été identifiés à laquelle une intervention multisectorielle est indispensable. La prévalence de la malnutrition aiguë globale était estimée à 45% avec une MAS à 8,9 % et une MAM à 37 %. Le nombre de personnes à soutenir a été évalué à 4500, dont 3 500 enfants de moins de 5 ans et 1000 femmes enceintes et allaitantes.

Fort de son expertise multisectorielle, Médecins d’Afrique, ONG internationale d’appui au développement socio-sanitaire, a signé un sous-accord avec le HCR permettant d’intégrer les interventions dans le secteur de l’eau, l’hygiène et l’assainissement, ainsi que la santé. Sur le plan nutritionnel, Médecins d’Afrique a été sélectionné ainsi que d’autres partenaires de mise en œuvre, dans le cadre d’une assistance nutritionnelle matérialisé par un MOU avec le HCR et le PAM couvrant la période du 01 Mars au 31 Mai 2013 pour assurer la distribution de couverture ciblée aux enfants malnutris de moins de 5 ans et la prise en charge des malnutris modérées dans le territoire de Mobayi Bongo, Zone de santé de Mobayi et de Gbadolite.

RESULTATS

1) Création des capacités - 16 prestataires de soins et 8 Relais communautaires briefés sur l’utilisation du Plumpysup
- 16 prestataires de soins, 6 membres ECZS de Mobayi Mbongo et Gbadolite, 4 membres des ONG locales (APEE et AFDI) formés sur la PCIMA
- 12 IT, 6 RECO, 5 membres de l’ECZS et 3 prestataires de l’HGR briéfés sur la prise en charge de la malnutrition aiguë modérée et l’utilisation du Plumpy sup lors des cliniques mobiles

2) Mise en place et suivi de la gestion communautaire des programmes liés à la malnutrition aigüe

Les modalités de sélection et d’admission des bénéficiaires au programme sont le dépistage actif dans la communauté et le dépistage passif dans les structures. A l’issue de l’évaluation rapide réalisé par l’équipe, selon que les réfugiés sont actuellement dans les sites/familles d’accueil, le choix des canaux de distribution s’est porté sur les structures de santé. 611 enfants malnutris sont actuellement admis au programme de distribution de couverture ciblées des enfants malnutris (523 enfants dans les UNTI et UNS et 88 dans les UNTA), ce qui correspond pour l’instant à 17.45% des prévisions. On remarque un taux de récupération de 16 % seulement dans les UNTI, car ces dernières n’ont intégré le programme de prise en charge qu’en mai et manquent de médicaments pour le traitement. Les taux d’abandons et de non réponse pour l’UNS qui sont respectivement de 6% et 0%, inférieurs aux seuils-limites du projets (< 15% et <5%). Les moyens logistiques à disposition ont permis l’ouverture progressive des points de distribution dans les structures de santé sélectionnées allant d’une UNS pour le mois de mars à 12 UNS au mois de Mai.

PROCHAINES ETAPES DU PROJET

- Organisation de l’atelier de formation pour les activités des Reco au site définitif et dans les communautés d’interventions
- Adaptation du Plan provincial de communication pour un changement de comportement dans les zones de santé ciblées
- Organisation des activités de prise en charge de la malnutrition aiguë et l’Alimentation du Nourrisson et du Jeune Enfant dans les Six zones de santé